Врач новой формации

05.07.2018 14:18

«Учиться быть врачом – это значит учиться

быть человеком. Медицина для истинного врача

больше чем профессия – она образ жизни».

(А. Ф. Билибин)

В каждом ремесле есть дилетанты, опытные мастера и те, кто где-то посередине между ними. В повседневной жизни мы стремимся попасть к человеку, знающему своё дело. Это касается всех сфер жизнедеятельности, но, наверное, в самую первую очередь, – медицинской. Поэтому профессионалы всегда востребованы.

Вместо первых слов

Возможна ли грань, когда ты больше, чем дипломированный специалист и даже больше, чем специалист, за плечами которого многолетняя успешная практика? Скажу шире – больше, чем даже доктор с неравнодушным сердцем, глубоко чувствующий пациентов, пользующийся их заслуженным уважением и доверием? Казалось бы, что во врачебной профессии может быть выше этого?

Однако же есть такая ступень, которая стоит над всеми этими категориями. Взойти на неё дано только единицам… Но я знаю человека, который не ограничился получением прекрасного медицинского образования, востребованной престижной работы и огромным признанием в обществе. Я называю его врачом новой формации…

Забегая вперёд, сразу попытаюсь объяснить, что, собственно, в этом докторе такого необычного. Готовясь к статье, я несколько раз встретился с ним. В какой-то момент, ощущая его огромный талант и открывавшиеся перед ним в разное время возможности, я не мог не вопросить: «Что тебе мешало уехать куда-нибудь? Делать карьеру и жить, как говорится, в своё удовольствие?» Его ответ, казалось бы, простой и ясный, поразил меня до глубины души: «Я приехал домой. И здесь, дома, решил сделать всё для того, чтобы я мог полноценно работать». Вот она та грань. Не просто работать. Не работать там, где это уже возможно и удобно. А сделать так, чтобы работать можно было дома. Речь даже не о решении каких-то глобальных проблем и свершении великих дел. На высшем уровне всё, что требуется для развития медицины в регионе, делается Главой Чеченской Республики, Героем России Рамзаном Кадыровым и по его поручению – опытным и грамотным министром здравоохранения ЧР Эльханом Сулеймановым. Имеется ввиду, прибегая к абстракции, создать вокруг себя некое благодатное поле, которое обязательно должно дать всходы. Уверен, скоро вы поймёте, о чём я.

Биографические штрихи

…Когда касаешься жизненного пути Тимура Индербиева, создаётся впечатление, что его кредом являются слова знаменитого русского врача Евгения Боткина: «Необходимо иметь истинное призвание к деятельности врача, чтобы сохранить душевное равновесие при различных неблагоприятных условиях. Нравственное развитие врача, практика помогут ему исполнить священный долг перед Родиной, сохранить то душевное равновесие, что и будет обусловливать истинное счастье его жизни».

Тимур Сергеевич Индербиев родился 2 октября 1976 года в г. Грозном. Выбор молодого человека в пользу медицины был, как может показаться, закономерным. Тимур – представитель врачебной династии Индербиевых уже в третьем поколении. Докторами были и легендарный дедушка Тимура – Магомед Индербиев, и его родной дядя – Али Магомедович.

Магомед Темирбиевич Индербиев был первым среди вайнахов министром здравоохранения Чечено-Ингушской АССР, участником Великой Отечественной войны, подполковником медицинской службы и кандидатом медицинских наук. Перечислять регалии, достижения и многочисленные подвиги знаменитого деда Тимура можно бесконечно. Достаточно сказать, что во время ВОВ он вынес из-под обстрела, непосредственно с поля боя, более 90 тяжелораненых бойцов и офицеров Красной армии, оказал им необходимую помощь и отправил в тыловые госпиталя. Позже – в качестве министра здравоохранения ЧИАССР (1963-1975) – Магомед Индербиев внёс огромный вклад в послевоенное возрождение и становление системы здравоохранения республики, которое, по сути, на тот момент фактически отсутствовало. И нужно отметить, что за период, когда ведомство возглавлял Магомед Темирбиевич, медицинская отрасль региона вышла в лидеры среди субъектов страны по многим показателям. Развитие национального здравоохранения – тоже его заслуга, поскольку Магомеду Индербиеву удавалось тогда сделать то, что практически считалось невозможным, – добиваться для учащихся из Чечено-Ингушетии бесплатных мест в лучших вузах страны – в том числе Москвы и Санкт-Петербурга.

…В 1999 году Тимур Индербиев успешно окончил самый престижный медицинский вуз страны – Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова (ММА) по специальности «Лечебное дело». На кафедре госпитальной хирургии, будучи студентом 6 курса, он избирается председателем студенческого хирургического кружка ММА им. Сеченова. Тогда же была опубликована его первая научная работа на тему «Сочетанные операции при холелитиазе» в знаменитом журнале «Хирургия» им. Н.И. Пирогова. Кстати, впоследствии благодаря именно этой публикации в 1999 году Тимуру предоставили право пройти ординатуру в ММА им. Сеченова по специальности «Хирургия» на базе Факультетской хирургической клиники им. Н.Н.Бурденко.

Обучаясь в московском вузе, одновременно Тимур Индербиев активно включается в многоплановую жизнь российского и международного хирургического сообщества. Результатом его участия в ежегодном Российско-немецком хирургическом конгрессе становится избрание Тимура Индербиева полноправным членом Общества хирургов Германии. Принимая во внимания высокий уровень и планку данной организации, это действительно было значимо и престижно. А уже по окончанию клинической ординатуры в ММА им. Сеченова он получает предложение профессора Кристофа Хоттенротта на прохождение дальнейшей учёбы в Университетской клинике г. Франкфурта.

Дорога домой

Одним из знаковых моментов, повлиявших на решение приехать в Грозный Тимура Индербиева, постоянно одолеваемого мыслями о необходимости помочь своей республике, стала следующая история. В 2001 году ректор ММА им. Сеченова собирает всех студентов – представителей Чеченской Республики и зачитывает перед ними письмо от Первого Президента Чеченской Республики, Героя России Ахмат-Хаджи Кадырова. В нём руководитель региона призывает выпускников из ЧР вернуться домой и участвовать в процессе возрождения системы здравоохранения региона, воссоздании её медицинских кадров, которых республике тогда катастрофически не хватало.

В 2003 году, после прохождении профессиональной переподготовки по сердечно-сосудистой хирургии в Кубанской медицинской академии г. Краснодаре, Тимур возвратился в Чеченскую Республику и устроился работать хирургом приёмного отделения 9-й грозненской горбольницы – единственного функционирующего на тот момент многопрофильного медицинского учреждения республики. Так для молодого врача начинается сложный и многолетний процесс накопления богатого хирургического опыта.

Уже через год в 9-й больнице при непосредственном участии Тимура Индербиева создаётся отделение сосудистой хирургии, в котором он проработал до 2006 года.

Одновременно он начинает педагогическую деятельность в Чеченском государственном университете, где преподаёт (вплоть до 2014 года) на кафедре госпитальной хирургии. Тогда же молодой доктор открывает небольшую частную клинику по заболеваниям вен в арендованном офисе.

В 2007 году Тимур Индербиев переходит на работу в Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн и одновременно берёт часы в Эндокринологическом диспансере, где начинает активно заниматься лечением пациентов с синдромом диабетической стопы.

В те годы госпиталь располагался в типовом здании бывшего детского сада, и, несмотря на отличный косметический ремонт, не отвечал даже минимальным требованиям современного медицинского учреждения.

С этих пор Тимур Индербиев, по его собственному признанию, старается создать условия для своей работы, то есть формировать для неё благоприятную среду. Конкретные шаги в этом направлении не заставляют себя долго ждать.

«Космический корабль»

В 2010 году было принято решение о строительстве для РКГВВ нового современного комплекса. История непосредственного участия Тимура Индербиева в этом знаковом в здравоохранении региона событии, конечно же, заслуживает особого внимания. Так получилось, что по поручению начальника госпиталя Рамзана Ибадиевича Дудаева он непосредственно оказался вовлечён в процесс подготовки проекта нового здания.

Тимур Индербиев хорошо понимал: для полноценного функционирования сосудистой хирургии требуется слаженная и высококлассная работа всех служб госпиталя, то есть само учреждение должно соответствовать всем нормам, а также – достижениям современной медицины.

На создание готового проекта здания РКГВВ ушло полтора года, в которые Тимур буквально сутки напролёт проводил с проектировщиками, ездил с ними по разным институтам, делил трапезу, дневал и ночевал. Причём речь шла о создании не только проекта самой больницы, но и подбора сложнейшего медицинского оборудования для неё, а также – всей мебели.

И вот, в 2012 году республика получила эту прекрасную больницу, которую Тимур по праву называет космическим кораблём. «Огромное спасибо за возможность возведения такой уникальной больницы, в первую очередь, Главе Чеченской Республики, Герою России Рамзану Ахматовичу Кадырову. Также хочу поблагодарить начальника РКГВВ Рамзана Ибадиевича Дудаева, который изначально поддержал проект и всячески помогал в его реализации», - говорит Тимур Индербиев.

Вехи профессии – первый ангиограф

Многочисленные личные достижения этого удивительного доктора – причём не рядовые, а в масштабах республики и всего северо-кавказского региона – предмет отдельного разговора.

В апреле 2012 года Тимур Индербиев организовал и возглавил первое в Чеченской Республике отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Это стало возможным после установления на базе ГБУ «Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн» г. Грозного первой ангиографической системы «Innova 3 100».

Именно тогда Тимур Индербиев выполнил первые в республике эндоваскулярные диагностические и лечебные вмешательства на коронарных и периферических артериях (коронарография, ангиография, баллонная ангиопластика и стентирование). Речь идёт об эндоваскулярных операциях, которые проводятся без разреза и без наркоза – через пункцию артерии или вены.

Такой новаторский подход к диагностике и лечению (ранее в ЧР подобное не проводилось никогда) явилось точкой отсчёта развития эндоваскулярной службы Чеченской Республики. С тех пор уже проведено около 5 тысяч операций.

Примерно в этот же период Тимур Индербиев становится главным внештатным специалистом Министерства здравоохранения ЧР по эндоваскулярным методам диагностики и лечения.

От практики – к науке

В 2013 году в г. Москве, в Национальном научно-исследовательском институте общественного здоровья им. Н.А. Семашко Тимур Индербиев защитил кандидатскую диссертацию «Состояние и пути совершенствования специализированной медицинской помощи населению Чеченской Республики» по направлению «Общественное здоровье и здравоохранение».

Примечательно, что члены диссертационного совета – видные деятели науки и учёные-организаторы здравоохранения федерального и международного уровня – проголосовали за диссертацию Тимура единогласно, что само по себе было крайне редким явлением.

Выступление молодого чеченского врача было блестящим. Актуальность и грамотность его работы произвели на присутствующих настолько сильное впечатление, что одна из членов диссертационного совета не смогла сдержать эмоции: «Вы представляете, насколько у нас всё плохо в системе здравоохранения, если к нам вышел рядовой врач, чтобы рассказать, как нужно её организовывать!»

На самом деле, как рассказывает Тимур, это была уже третья тема его диссертационной работы. Первые два исследования были по сосудистой хирургии, но так как в Чеченской Республике не тот момент не было ни диагностической, ни доказательной баз, он решил, что должен выбрать актуальное направление, которое поможет и ему внести свою лепту в процесс организации здравоохранения Чеченской Республики, которое, как известно, пережило больше потрясения.

От слова – к делу

На этот момент Тимур Индербиев – практикующий хирург, заведующий отделением в крупном медицинском учреждении, кандидат медицинских наук. Для многих представителей медицинской профессии – «набор» предельный. Казалось, он многого добился и мог позволить себе размеренную жизнь. Но кто угодно – только не герой нашего повествования.

В 2014 году Тимур Индербиев организовывает в г. Грозном единственную на Северном Кавказе полноценную специализированную клинику лечения заболеваний вен – Центр Флебологии.

Говоря о причинах создания данного Центра, Тимур справедливо говорит: «Людям, страдающим от варикозной болезни, а таких немало, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, включающую в себя различные безоперационные или малоинвазивные методы лечения, приходилось выезжать далеко за пределы региона и тратить огромные суммы на современное лечение. По этой причине стало понятно, что флебологию нужно развивать и внедрять в медицинскую практику региона».

И это действительно так, ведь в регионах Северного Кавказа это направление медицины не представлено специализированной клиникой. Конечно, в республиканских больницах существуют отделения сосудистой хирургии, но, как правило, они ограничены единичными методами лечения, в основном – традиционными хирургическими вмешательствами.

В этом плане созданный Тимуром Индербиевым Центр Флебологии кардинально отличается от других лечебных учреждений. Здесь имеются практически все современные методы лечения варикозной болезни – такие, как «безоперационные» методики (различные виды склеротерапии, ЭВЛК, РЧА), так и хирургическое лечение (традиционные и малоинвазивные операции и эндоваскулярные вмешательства). Кроме того есть возможность проводить точную диагностику, основанную на данных ультразвукового исследования вен, а при необходимости – МСКТ, МРТ и флебографии.

О востребованности новой клинки красноречиво говорит тот факт, что среди пациентов клиники очень часто встречаются жители Ингушетии, Дагестана и Северной Осетии…

Терпеливых ждёт награда

Однако и это достижение не явилось конечным ответом на постоянный внутренний, духовный «поиск» талантливого доктора...

Август 2016 года. Министр здравоохранения Чеченской Республики Эльхан Абдуллаевич Сулейманов отправляет всех внештатных главных специалистов региона и руководителей медицинских учреждений не недельный интенсивный курс по созданию проектов в Российскую академию народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС).

Здесь Тимур Индербиев учится претворять в жизнь свою давнюю идею – создания в г. Грозном Центра спасения конечностей. Как губка впитывает он те ценные навыки, которыми с молодым чеченским доктором щедро делится эксперт и куратор готовящегося проекта, директор Учебно-методического центра развития долгосрочных программ РАНХиГС Нинель Викторовна Хан.

В сентябре 2016 года по возвращению домой вооружённый всеми необходимыми знаниями Тимур Индербиев уже официально представляет проект «Центр спасения конечностей» (ЦСК). Его цель – сохранение конечности и её опорной функции у пациентов с критической ишемией, в том числе синдромом «диабетической стопы».

Из множества подготовленных тогда проектов были отобраны только несколько, в том числе – ЦСК. С самого начала одобрил проект и поддержал его на всех этапах и министр здравоохранения ЧР Эльхан Абдуллаевич Сулейманов. После прохождения всех необходимых процедур защиты и обоснования в различных инстанциях начинается его реализации.

В выделенном для Центра спасения конечностей на базе РКГВВ целом отделении были произведены тщательный ремонт, оснащение необходимой мебелью и закуплено самое современное и дорогостоящее медицинское оборудование: «Crosser», «Rotarex», NPWT-системы, гидроскальпель VERSAJET II, аппарат транскутантного мониторирования и др.

23 августа 2017 года состоялось торжественное открытие Центра спасения конечностей, которое было приурочено к 66-й годовщине со дня рождения Первого Президента Чеченской Республики, Героя России Ахмат-Хаджи Кадырова.

На сегодняшний день грозненский ЦСК – это единственное на Юге России специализированное отделение для лечения пациентов с сосудистыми заболеваниями, осложнёнными трофическими язвами, некрозами и гангреной.

Самый важный и значимый момент – в ЦСК дорогостоящая высокотехнологичная медицинская помощь пациентам с критической ишемии нижних конечностей оказывается совершенно бесплатно – за счёт средств ОМС (совмещение нескольких клинико-статистических групп за одну госпитализацию) с применением мультидисциплинарного подхода (наличие в одном отделении специалиста по рентгенэндоваскулярной диагностике, хирурга, эндокринолога, кардиолога).

В этом смысле трудно переоценить положительную роль Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики в лице его директора Денилбека Абдулазизова, который всячески поддержал проект и пошёл навстречу Тимуру и его команде (получилось как в знаменитом гайдаровском рассказе).

Восторженные оценки и широкое признание грозненского Центра спасения конечностей со стороны профессионального российского сообщества превзошли все ожидания. Ярким тому свидетельством является последняя Всероссийская научно-практическая конференция на тему спасения конечностей в г. Санкт-Петербурге, где Тимур Индербиев выступил с расширенным докладом.

…Мы привыкли, что наши специалисты ездят в другие регионы, чтобы чему-то поучиться, набраться опыта, знаний. Это, конечно, нормально. Однако на этот раз все стали свидетелями того, как чеченский врач учит (да-да!) своих именитых коллег из ведущих клиник страны тому, как «с нуля» создать одно из важнейших и востребованных направлений в медицинской сфере. И, поверьте, как пионер в этой области, имеет на это полное право! Ведь Центр спасения конечностей – проект уникальный не только в масштабах Северного Кавказа, но и всей России. Есть только одно подобное отделение – в городской больнице Санкт-Петербурга.

…Тимур Индербиев, как врач по призванию, одновременно гуманист до глубины души. Ему совершенно чужды зависть и корысть. Это уверенный в себе зрелый интеллектуал, который с огромным желанием делится знаниями и опытом с коллегами, будучи при этом далёким от мысли, что те могут составить конкуренцию и т.д. И в этом мы убеждаемся на примере его проекта ЦСК. После его успешной реализации, Тимур через социальные сети распространяет обращение, в котором детально, пошагово описывает этапы его создания и хочет помочь всем, кто решится сделать что-то подобное. «Готовьтесь стать проектировщиком, экономистом, юристом, дипломатом, маркетологом, PR-специалистом», - говорит он. Но тут же добавляет: «Терпеливых ждёт награда».

В постоянном поиске

Великий мыслитель и врачеватель древности Авиценна говорил: «Улучшай душу науками, чтобы двигаться вперёд», а знаменитый советский педиатр Александр Кисель был убеждён, что «учиться надо всегда, врач должен постоянно усовершенствоваться». Уверен, хорошо эти неписанные правила жизни чувствует и Тимур Индербиев. Сегодня он совмещает практическую работу с научной деятельностью, трудится над докторской диссертацией. Он является автором более 20 научных работ, опубликованных в российских и международных изданиях. Ежегодно участвует в работе российских съездов, по программам повышения квалификации и как участник специализированных мероприятий побывал в ведущих медицинских центрах Германии, Франции, Испании, США, Израиля, Польши, Италии, Турции…

Вне всяких сомнений: медицина ни в коем случае не может стоять на одном месте, ведь секрет успешного врача – востребованного, уважаемого, пользующегося доверием – как раз в том, чтобы постоянно быть на гребне этих изменений. Так – как это и делает Тимур Индербиев, врач новой формации…

Зелимхан Яхиханов,

журнал «Обязательное медицинское страхование в ЧР» №2 (26) за 2018г.

_{Все права защищены. При перепечатке ссылка на сайт ИА "Грозный-информ" обязательна.}