Типы хирургических вмешательств при удалении надпочечников с опухолями

04.08.2021 21:46

Адреналэктомия является хирургическим вмешательством по удалению надпочечника. Она неизбежна при обнаружении опухоли злокачественного или гормонально-активного типа, образования больших размеров. Операция назначается редко, проводится по принципу лапароскопической адреналэктомии.

Показания

Решение по хирургическому вмешательству принимается хирургом-эндокринологом по завершению консультации. Принимаются во внимание результаты исследований на примере КТ с использованием контрастного усиления, УЗИ, гормональное состояние пациента. Операция неизбежна в таких случаях:

• онкология надпочечников, симптомы адренокортикального рака;
• проблемный орган сильно увеличен по массе;
• патологические нарушения, выработка гормонов больше нормы, если это альдостерон – прогрессирует синдром Конна, кортизол – болезнь Кушинга, адреналин – феохромоцитома;
• неизвестное расстройство в надпочечниках.

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом. Время до выписки – 4 дня, если манипуляция открытая – 10 суток.

Разновидности операции:

• лапароскопическая и традиционная – доступ остается трансабдоминальным;
• применение внебрюшинного или ретроперитонеоскопического доступа;
• привлечение роботизированного агрегата в виде робота Da Vinci.

Сегодня специалистами практикуются все обозначенные виды манипуляций, подробнее можно узнать посмотрев видео удаления опухоли надпочечника. Открытое вмешательство показано при обнаружении увеличенной (до 8 см) или местнораспространенной опухоли, при отсутствии технических возможностей по проведению лапароскопии, специалиста с надлежащим опытом.

Однако современные хирургические клиники оснащены всем необходимым для профессионального осуществления адреналэктомии. Такое вмешательство проще переносится пациентами, появление осложнений в виде нагноения по ране или послеоперационной грыжи сводится к минимуму.

Для проведения мероприятия выполняется 4 прокола, в отдельных случаях только один общий лапароскопический доступ. Врачи пользуются специализированной техникой, не обходятся без хирургического инструментария. Удаление в такой способ надпочечника влечет минимальный травматизм для больного, его организм не страдает от сильного стресса.

В отдельных медицинских центрах специалисты прибегают к видеоэндоскопической операции, когда надпочечник извлекается через поясничную зону. Пациент располагается на животе, проколы выполняются по поясничной зоне. Стоит отметить при таком вмешательстве хорошие косметические последствия, остаются едва заметные швы. Но не стоит забывать об ограничениях при таком способе операции. Речь идет о размере обнаруженной опухоли, если она слишком велика, метод неприемлем.

Привлечение роботических устройств предполагает проведение манипуляций хирургическими инструментами с предельной точностью. Техника двигается подобно пальцам хирурга, в результате чего минимизируется риск осложнений, упрощается осуществление поставленных задач. Полное видео удаления опухоли надпочечника вы можете посмотреть на сайте https://www.best-in-surgery.ru/.

Послеоперационный период

В результате удаления надпочечника пациент переводится в палату, дожидается выхода анестезии. Изъятый биоматериал передается в лабораторию для проведения гистологического исследования. Так определяется точный диагноз. Стандартная выписка осуществляется через 4 дня.

Предварительное диагностирование и последующая терапия патологий, затрагивающих надпочечники, осуществляется под строгим контролем хирурга вместе с онкологом и эндокринологом.