Пункция фолликулов при ЭКО: основные аспекты и противопоказания

12.01.2024 16:50

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) - это инновационный метод помощи бесплодным парам в реализации их желания стать родителями. Одним из ключевых этапов этой техники является пункция фолликулов, играющая решающую роль в получении яйцеклеток для последующего оплодотворения вне организма женщины. В этой статье мы рассмотрим как делают пункцию фолликулов при ЭКО, а также основные показания и противопоказания к этой процедуре.

Что такое пункция фолликулов?

Пункция фолликулов - это хирургическая процедура, направленная на извлечение множества зрелых яйцеклеток из яичников женщины. Она проводится в специализированных клиниках репродуктивной медицины в рамках подготовки к процедуре ЭКО. Пункция фолликулов обычно выполняется под местным или общим наркозом.

Процесс пункции фолликулов

1. Подготовка: Пациентке предварительно назначаются препараты, стимулирующие рост фолликулов - маленьких жидкостных капсул, содержащих яйцеклетку. Это позволяет увеличить количество зрелых яйцеклеток для последующего сбора.

2. Мониторинг: Во время стимуляции врачи регулярно мониторят рост фолликулов с помощью ультразвукового сканирования и анализа уровня гормонов в крови.

3. Пункция: Когда фолликулы достигают оптимального размера, врачи назначают процедуру пункции. Под контролем ультразвукового сканирования иглой через влагалище производится извлечение яйцеклеток из фолликулов в яичниках.

4. Извлечение и обработка яйцеклеток: Извлеченные яйцеклетки передаются в лабораторию, где происходит их подготовка к оплодотворению.

5. Оплодотворение и трансфер: После сбора спермы от партнера или донора происходит оплодотворение яйцеклеток вне организма. Затем полученные эмбрионы трансферируются в матку женщины.

Показания к пункции фолликулов

1. Бесплодие: Пункция фолликулов используется в качестве метода борьбы с различными формами бесплодия у женщин, такими как проблемы с яичниками или трубами.

2. Эндометриоз: Эндометриоз может препятствовать естественному зачатию, и пункция фолликулов может быть одним из способов преодоления этой проблемы.

3. Неудачные попытки ЭКО: Пациенткам, у которых не удалось зачать после нескольких попыток ЭКО, может быть рекомендовано проведение пункции фолликулов для увеличения шансов на успешное зачатие.

Противопоказания к пункции фолликулов

1. Тяжелые заболевания: Если у пациентки имеются тяжелые заболевания сердца, легких, почек или другие системные заболевания, которые могут усугубиться при проведении процедуры, пункция фолликулов может быть противопоказана.

2. Высокий риск осложнений: У женщин с аномалиями в структуре органов малого таза или другими анатомическими особенностями, связанными с высоким риском осложнений, может быть противопоказана пункция фолликулов.

3. Проблемы с коагуляцией крови: Пациенткам с нарушениями в системе свертывания крови или принимающим антикоагулянты может быть противопоказана хирургическая процедура из-за риска возникновения кровотечений

Подготовка

Разберем тему, как подготовиться к пункции фолликулов при ЭКО. Перед проведением пункции фолликулов пациентка обязательно проходит подробное обследование, включая ультразвуковое исследование яичников и определение уровня гормонов в крови. Кроме того, врач может назначить курс стимуляции овуляции, который помогает увеличить количество зрелых фолликулов. Важно также соблюдать рекомендации врача относительно приема препаратов и ограничений перед процедурой.

Техника проведения пункции фолликулов

Пункция фолликулов обычно проводится при помощи ультразвукового контроля, который позволяет точно определить расположение фолликулов в яичниках. Через влагалище вводится тонкая игла, под контролем ультразвукового сканирования, и затем происходит извлечение жидкости из фолликулов. Этот процесс обычно длится несколько минут и выполняется под местным или общим наркозом.

Восстановительный период

После процедуры пункции фолликулов пациентке рекомендуется отдых и наблюдение в клинике некоторое время. Обычно восстановление после пункции фолликулов занимает несколько дней. Важно соблюдать все рекомендации врача относительно режима дня, физических нагрузок и приема препаратов, чтобы минимизировать риск осложнений.

Возможные осложнения

Хотя пункция фолликулов обычно считается относительно безопасной процедурой, как и любой хирургический вмешательство, она может быть связана с определенными рисками и осложнениями. Некоторые из возможных осложнений включают в себя:

1. Кровотечение: В редких случаях пункция фолликулов может привести к кровотечениям из яичников или сосудов, что требует медицинского вмешательства.

2. Инфекции: Хотя риск инфекции при пункции фолликулов невелик, он все же существует. Пациентке могут быть назначены антибиотики для профилактики инфекций.

3. Боль и дискомфорт: После процедуры может возникнуть небольшая боль и дискомфорт в области яичников и влагалища, которые обычно проходят в течение нескольких дней.

4. Риск неполноценного или отсутствующего ответа: В редких случаях может возникнуть недостаточный ответ на стимуляцию овуляции, что может потребовать повторной пункции фолликулов или изменения плана лечения.

В целом, пункция фолликулов является неотъемлемой частью процесса ЭКО, обеспечивая получение зрелых яйцеклеток для последующего оплодотворения. Однако пациенты всегда должны быть информированы о возможных рисках и осложнениях, связанных с этой процедурой, и строго соблюдать рекомендации врачей для минимизации рисков.