С 19 – 25 августа неделя профилактики рака легких

23.08.2024 10:08

Рак легких — одно из распространенных злокачественных новообразований в мире, а также наиболее частая причина летальных исходов. Рак легких очень «коварен», длительное время он не дает о себе знать. К сожалению, при обращении пациентов часто на поздней стадии, диагностируется уже с осложнениями. Каждый год на планете регистрируется миллион случаев заболевания раком легких, шесть из десяти больных умирают из-за этой патологии, поражающей мужчин в восемь раз чаще, чем женщин.

1) Что представляет из себя рак легких?

Рак легких – это злокачественное онкологическое образование, развивающееся из пораженного эпителия легких.

Самое злокачественное течение имеет мелкоклеточный рак легкого:

• развивается скрытно и быстро;

• рано метастазирует;

• имеет плохой прогноз.

Чаще опухоль возникает в правом легком. Основная группа заболевших — длительно курящие мужчины в возрасте от 50 до 80 лет.

2)Какие факторы могут увеличить риск развития рака легких?

Факторы риска – это все то, что повышает вероятность возникновения рака у человека. Основные факторы риска связаны с окружающей средой. Ряд факторов относится к жизненным привычкам человека.

• Курение табака вызывает 8 из 10 случаев рака легкого. Чем дольше курит человек и чем больше пачек сигарет в день, тем выше риск. Если человек прекращает курить до возникновения рака легкого, то легочная ткань постепенно возвращается к норме. Прекращение курения в любом возрасте снижает риск развития рака легкого. Курение сигар и трубки аналогично курению сигарет и сопровождается таким же риском. До настоящего времени не существует доказательств в пользу того, что курение сигарет с низким содержание смол снижает риск рака легкого.

Некурящие люди, вдыхающие дым табака (пассивное курение), также имеют повышенный риск рака легкого. Если один из супругов курит, то риск возникновения рака легкого у второго некурящего повышается на 30% по сравнению с некурящей парой.

• Вредные условия труда. У работников алюминиевой промышленности, газификации и коксования угля, литейной промышленности, производства изопропилового спирта, резиновой промышленности и добычи гематита также имеется большая вероятность заболевания раком легкого. К веществам, вызывающих рак, относятся: уран, мышьяк, винилхлорид, никель, продукты угля, иприт, хлорметиловые эфиры, дизельные выхлопы. Люди, работающие с этими веществами, должны соблюдать осторожность и правила техники безопасности.

• Минеральные вещества. Тальк может повысить риск рака легкого у тех, кто добывает его или работает с ним. Люди с заболеваниями, вызванными вдыханием некоторых минеральных веществ, также имеют повышенный риск возникновения рака легкого.

• Асбест является еще одним фактором риска рака легкого. Люди, работающие с асбестом, имеют повышенный риск развития рака легкого. В случае, если они еще и курят, то риск значительно повышается.

• Радон является радиоактивным газом, возникающим в результате естественного распада урана. Радон нельзя увидеть, попробовать или понюхать. Радон может сконцентрироваться внутри помещения и привести в повышенному риску рака.

• Марихуана. Сигареты из марихуаны содержат больше смол по сравнению с обычными сигаретами. В марихуане содержатся многие вещества, которые вызывают рак, как и в сигаретах. Есть указания на то, что марихуана может вызывать рак полости рта и глотки.

• Туберкулез и некоторые виды воспаления легких часто оставляют после себя рубцы, и эти рубцы могут повысить риск развития рака легкого.

• Личный или семейный анамнез. Если вы перенесли рак легкого, то имеется повышенный риск возникновения другой злокачественной опухоли легкого. У братьев, сестер и детей лиц, перенесших рак легкого, незначительно повышен риск той же формы рака.

• Диета с низким содержанием фруктов и овощей может повысить риск рака легкого у людей, находящихся под воздействием табачного дыма. Предполагают, что яблоки, лук и некоторые другие фрукты и овощи обладают защитным эффектом против рака легкого.

3)Какие симптомы обычно сопровождают рак легких и когда стоит обратиться к врачу?

• Не проходящий кашель или охриплость, одышка, затруднение глотания;

• Боль в груди, потеря аппетита;

• Длительное повышение температуры тела;

• Значительное снижение веса (по неочевидной причине);

• Безболезненные, увеличенные лимфоузлы;

• Заметное не проходящее изменение стула (по неочевидной причине).

4) Какие методы диагностики используются для выявления рака легких?

Лабораторные методы:

Общий анализ крови

Назначается рутинно всем пациентам. На ранних стадиях рака легких значимых для диагностики изменений в анализе крови может не быть. На поздних стадиях, при присоединении воспалительного процесса, формировании ателектазов, распаде опухоли возможны такие неспецифические изменения в ОАК, как ускоренное СОЭ, лейкоцитоз, появление палочкоядерных и даже юных гранулоцитов. В отличие от воспалительных процессов при других заболеваниях, лечебные мероприятия при раке легких не возвращают показатели анализа к норме.

Биохимический анализ крови

В нем могут обнаружиться метаболические отклонения, сопутствующие росту опухоли, а также свидетельствующие о появлении метастазов. Как и изменения в ОАК, они не являются специфичными, и могут выявляться при других патологических процессах.

Цитологическое исследование

Ему подвергаются мокрота, смывы, полученные при бронхоскопии, плевральный экссудат. Является достаточно простым способом подтверждения диагноза, в числе диагностических мероприятий назначается одним из первых.

Исследование крови на онкомаркеры

Не является основным методом диагностики, чаще используется для дополнения информации о гистологическом типе рака легкого, контроля эффективности лечения, наблюдения за пациентами в целях предупреждения рецидивов и определения прогноза заболевания.

Лучевая диагностика

Флюорография

Не является специфическим исследованием, показана всем людям, даже тем, кто не входит в группу риска.

Рентгенография

При первичной диагностике рака легких выполняется R-графия органов грудной клетки в двух проекциях.

Компьютерная томография (КТ)

Более точный метод по сравнению с рентгенографией, позволяет получить тонкие срезы грудной клетки, усилить контрастность изображения, устранить артефакты, построить 3D-реконструкцию бронхолегочной системы. Разновидностью КТ является МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография, которая способна выявить даже очень мелкие новообразования.

4) Каковы основные методы лечения рака легких и их эффективность?

Сегодня рак легкого эффективно лечится сразу по нескольким направлениям, включая хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию, таргетную и иммунотерапию, а также комбинацию данных методов.

Хирургия – основа лечения ранних стадий рака легкого, в ходе его проведения удаляется опухоль вместе с прилежащими к ней здоровыми тканями для того, чтобы гарантировать полное удаление всей массы опухоли и радикальность лечения. Наиболее часто используется при I и II, III, а также, в отдельных случаях, при IV стадии рака легкого.

Лучевая терапия – современный метод, при котором клетки злокачественной опухоли точечно «бомбардируются» радиоактивно заряженными частицами, что приводит к разрушению этих клеток. Принцип действия этого метода основан на повреждении генетического аппарата (ДНК) клеток опухоли. Клетки с поврежденной ДНК не способны к дальнейшему размножению и погибают, когда начинают процесс деления.

Лекарственное лечение

При проведении лекарственного лечения достигается «системное» воздействие на злокачественные клетки. Это означает, что при этом методе лечения противоопухолевые лекарства препараты подавляют рост не только первичного опухолевого очага, но и на его отдаленные проявления опухолевого процесса – которые есть или могут быть – в других органах.

Химиотерапия – наиболее изученный вид лекарственного лечения опухолей. Для её проведения применяют препараты-цитостатики, останавливающие деление клеток опухоли путем повреждения их важнейших структур. К преимуществам этого метода лечения относят быструю реализацию противоопухолевого эффекта, высокую активность в отношении быстроделящихся опухолевых клеток

Таргетная терапия – наиболее современный и быстроразвивающийся метод лекарственного лечения злокачественных опухолей. Её принцип действия основан на воздействии на определенные молекулярно-генетические нарушения в опухолевых клетках, которые стимулируют в них процессы деления и выживания.

Иммунотерапия – разновидность таргетной терапии. Считается, что именно она является самым перспективным направлением в ближайшем будущем. В основе её действие лежит способность человеческого иммунитета распознавать клетки опухоли как чужеродные.

5) Как можно предотвратить развитие легких и какие изменения могут помочь

• Отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения.

• Соблюдение здорового образа жизни: правильное питание богатое витаминами и ежедневные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.

• Своевременное лечение заболевания бронхов, чтобы не было перехода в хроническую форму.

• Ежегодное флюорографическое обследование легких

• Проветривание помещения, ежедневная влажная уборка помещения.

• Снижение контакта с вредными химическими веществами. Во время работы обязательно использовать средства защиты (респираторы, маски).

• Важно регулярное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации.

6)Каков прогноз выживаемости при раке легких?

По статистике, приблизительно 25% пациентов с данным диагнозом являются потенциальными кандидатами на полное излечение с точки зрения хирургического вмешательства. У оставшихся 75% больных обнаруживаются неоперабельные опухоли, так как рак уже перешел в позднюю стадию развития или распространился в лимфатические узлы.

25% больных приходят к врачу с локализованной опухолью. Это, как правило, рак 1-й или 2-й стадии, при котором заболевание ограничивается пределами легкого. В некоторых случаях патология распространяется в местные – но не отдаленные по сравнению с первичной опухолью – лимфатические узлы. Таким пациентам обычно назначают хирургическую операцию.

При небольших опухолях хирург удаляет примерно половину легкого – так называемую “долю”. Оперативное вмешательство в данной ситуации носит название “лобэктомия” и подразумевает удаление сегмента легкого, содержащего опухоль, вместе с близрасположенными небольшими лимфатическими узлами. Около 50% пациентов, перенесших лобэктомию, полностью вылечиваются от рака легких. У другой половины, к сожалению, наблюдается рецидив. Поэтому даже среди 25% пациентов с локализованной опухолью рак рецидивирует примерно у половины больных.

подавляющее большинство – около 70% – пациентов с раком легких, к сожалению, рано или поздно умирают от этого заболевания. Тем не менее, в последнее время показатели выживаемости возросли. Пусть даже у 70% пациентов выживаемость не превышает 5 лет, общая статистика значительно улучшилась. Сейчас даже больные метастатическим раком легких живут 1 или 2 года.

В целом, за последние несколько десятилетий показатели выживаемости увеличились в 2 раза.

7)Какие рекомендации по здоровому образу жихни помогут поддержать здоровье легких и предотвратить возн заб?

Здоровый образ жизни - это то, что доступно каждому. Физическая активность и спорт, правильный режим труда и отдыха, разумное питание-вот и все составляющее здорового образа жизни. Придерживаясь здорового образа жизни, Вы сможете предотвратить возникновение многих онкологических заболеваний.

• Употребляйте в пищу много фруктов, овощей и грубоволокнистой пищи;

• Не злоупотребляйте спиртными напитками;

• Откажитесь от курения;

• Ведите активный образ жизни;

• Следите за своим весом;

Выполнил: РЦОЗ и МП МЗ ЧР. Врач медицинской профилактики– Хаджимкртова Л.А.

_{Все права защищены. При перепечатке ссылка на сайт ИА "Грозный-информ" обязательна.}