Чт, 12 ноября, 10:14 Пишите нам






* - Поля, обязательные для заполнения

rss rss rss rss rss

Главная » НОВОСТИ » Здравоохранение и спорт » «Тихий убийца»: почему диабет не ждет симптомов и как его остановить на стадии предиабета

«Тихий убийца»: почему диабет не ждет симптомов и как его остановить на стадии предиабета

12.11.2026 10:05

Ежегодно, с 9 по 15 ноября, в России проходит Неделя борьбы с диабетом, приуроченная к Всемирному дню борьбы с диабетом 14 ноября. Для нас, врачей по медицинской профилактике, это возможность еще раз проговорить с пациентами важную истину: сахарный диабет 2 типа — это не приговор, а управляемое заболевание, и ключ к управлению — раннее выявление.

Глобальная тема Всемирного дня борьбы с диабетом в 2026–2027 годах сформулирована как «Early action on diabetes» — «Ранние действия при диабете». Она подчеркивает ценность своевременной диагностики и снижения рисков. Это полностью совпадает с нашей ежедневной работой.

Статистика, которая не терпит отлагательств

По данным клинико-эпидемиологического мониторинга на 1 января 2026 года, в России зарегистрировано 5 814 928 пациентов с сахарным диабетом, что составляет 3,9% населения страны. Подавляющее большинство — 5 366 995 человек (92,3%) — имеют диабет 2 типа.

Особую тревогу вызывает динамика: за 30 лет распространенность диабета 2 типа выросла в 8,6 раза — с 416,6 до 3569,0 на 100 тыс. населения. При этом реальное число пациентов может быть выше, так как часть случаев остается недиагностированной.

Диабет опасен не только сам по себе, но и своими осложнениями. Наиболее частой причиной смерти при диабете 2 типа является сердечно-сосудистая патология (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность) — 51,1% случаев. Именно поэтому так важно выявить болезнь до того, как она приведет к необратимым последствиям.

Предиабет: окно возможностей, которое нельзя упустить

Задолго до манифестации диабета 2 типа развивается предиабет — состояние, при котором уровень глюкозы уже выше нормы, но еще не достигает критериев диабета. Это обратимая стадия. Именно на этом этапе изменение образа жизни способно предотвратить или отсрочить развитие заболевания.

Ключевые факторы риска, которые мы выявляем в рамках профилактического консультирования:

· Возраст ≥ 45 лет (риск растет с каждым годом).

· Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ ≥ 25 кг/м²), особенно абдоминальное ожирение.

· Низкая физическая активность (менее 30 минут в день).

· Нерациональное питание (избыток простых углеводов, дефицит овощей и фруктов).

· Артериальная гипертензия.

· Наследственная предрасположенность (диабет у близких родственников).

· Гестационный диабет в анамнезе (у женщин).

FINDRISC: инструмент, который должен быть на столе у каждого

Для количественной оценки риска мы располагаем валидированной шкалой FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score). Она включена в российские «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» и рекомендована для использования при диспансеризации и профосмотрах.

Шкала учитывает 8 параметров: возраст, ИМТ, окружность талии, физическую активность, ежедневное потребление овощей и фруктов, прием антигипертензивных препаратов, эпизоды гипергликемии в анамнезе и семейный анамнез.

Интерпретация результатов и показания к дальнейшему обследованию:

· < 7 баллов — низкий риск (≈1% за 10 лет).

· 7–11 — незначительно повышенный (≈4%).

· 12–14 — умеренный (≈17%). При балле ≥ 12 показан дальнейший скрининг: глюкоза натощак, HbA1c или пероральный глюкозотолерантный тест.

· 15–20 — высокий (≈33%).

· ≥ 21 — очень высокий (≈50%).

Важно подчеркнуть: в российской популяции порог высокого риска несколько ниже финского и составляет ≥ 12 баллов.

Диспансеризация: главный инструмент раннего выявления

Именно диспансеризация и профилактические медицинские осмотры позволяют выявить диабет и предиабет на ранних стадиях. В 2026 году в рамках диспансеризации продолжается скрининг на сахарный диабет — определение уровня глюкозы натощак (а по показаниям — HbA1c).

Результаты регионов подтверждают эффективность этого подхода: только за первые месяцы 2026 года в рамках диспансеризации в различных субъектах РФ были впервые выявлены тысячи случаев сахарного диабета. За этими цифрами стоят люди, которые вовремя получили диагноз и начали лечение, не дожидаясь развития осложнений.

Роль врача по медицинской профилактике

Наша задача — не просто направить пациента на анализ. Наша миссия — помочь человеку осознать свои риски и изменить образ жизни до того, как разовьется болезнь. Для этого в структуре медицинской профилактики есть все инструменты:

· Краткое профилактическое консультирование в рамках диспансеризации — объяснение результатов FINDRISC и факторов риска.

· Школы здоровья для пациентов с предиабетом и метаболическим синдромом.

· Направление к эндокринологу пациентов из групп высокого риска (сегодня терапевты могут направлять их напрямую).

· Мотивационное консультирование по вопросам питания, физической активности и снижения веса.

Простые шаги для профилактики диабета 2 типа

· Знайте свои цифры: уровень глюкозы, HbA1c, окружность талии, ИМТ, артериальное давление.

· Пройдите оценку по шкале FINDRISC — это можно сделать самостоятельно или на приеме у врача.

· Снизьте вес даже на 5–7% от исходного — это доказанно снижает риск прогрессирования предиабета.

· Будьте физически активны не менее 150 минут в неделю (быстрая ходьба, плавание, велосипед).

· Пересмотрите рацион: больше овощей, цельнозерновых продуктов, меньше сладких напитков и рафинированных углеводов.

· Регулярно проходите диспансеризацию — это бесплатно по полису ОМС.

Вместо заключения

Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, которое развивается годами, и у нас есть это время, чтобы его предотвратить. Раннее действие — это не просто лозунг. Это конкретные шаги, которые мы можем предложить каждому пациенту уже сегодня. Найдите время для разговора. Возможно, именно он станет поворотным моментом в чьей-то жизни.

Все права защищены. При перепечатке ссылка на сайт ИА "Грозный-информ" обязательна.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее мышкой и нажмите: Ctrl+Enter

Поделиться:

Добавить комментарий




Комментарии

Страница: 1 |